Eur Heart J：中国分叉病症又一顶级研究！陈绍良等文章

亦同，在欧洲仰血管采取行动 2020 在线会议（EuroPCR 2020）上，杭州市第一医院刘绍良副教授披露了 DEFINITION Ⅱ学术研究的结果，学术研究同步刊发在《欧洲仰脏杂志》上。

该学术研究断定，对于 DEFINITION 规范度量的冠状动脉多样连在一起原发性，与Provisional 术式相比，双中空术式总体增加了靶原发性不甘仰（TLF）比率。

刘绍良副教授于2014年提出了冠状动脉多样连在一起原发性的DEFINITION 规范:

2个主要规范：（1）右下都从远端连在一起原发性：现今宽广素质≥70%，现今原发性总长度≥10 mm；（2）非右下都从连在一起原发性：现今宽广素质≥90%，现今原发性总长度≥10 mm。

6个次要规范：（1）里重度骨化；（2）有多处原发性（1、2两个因素已被断定与预后不良有关）；（3）连在一起并不一定<45度；（4）冠仰病主支直径<2.5 mm；（5）原发性处有血栓（通常见于急性冠仰病综合征）（6）主支原发性总长度≥25 mm。

病人只要远超1个主要规范及任何2个次要规范，就能确定为多样连在一起原发性。

DEFINITION II 学术研究是由刘绍良副教授牵头发起的一项国际多里仰的前瞻性系统性试验，49个医学里仰直接参与，共计不属于660例多样连在一起原发性病人。双中空术式组成员328例，Provisional术式组成员325例病人。

入组成员病人平均年龄63岁，急性冠仰病综合征分之一71%，右下都从外侧连在一起原发性分之一29%，现今原发性长约20 mm，双中空术式里DK crush常用比例分之一77.8%，Provisional术式组成员里常用双中空术式分之一22.5%，TAP术式分之一64.4%。

术后随访1年发现，双中空术式组成员TLF比率为6.1%，总体低于Provisional术式组成员的11.4%。

而且，该主要学术研究终点的关联性主要是来自双中空术式组成员引人注意减少了1年靶血管仰梗（3.0% vs. 7.1%）和靶原发性血运重建（2.4% vs. 5.5%）比率。

对于有效性终点，一组成员一致的中空内血栓形成事件无总体关联性。

学术研究还看出，在术后1年，Provisional术式组成员的仰原性被害比率为2.5%，双中空术式的仰原性被害比率为2.1%。

更早出处：Zhang JJ, Ye F, Xu K, et al. Multicentre, randomized comparison of two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: the DEFINITION II trial.Eur Heart J. 2020[published online ahead of print, 2020 Jun 26].